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預計7000多患者每年減少醫療費7200余萬

2020-06-29 00:09 大連晚報

  大連新聞傳媒集團記者王春燕

  記者從市醫保局獲悉,自2020年7月1日起,將提高重癥尿毒癥患者門診透析治療待遇,包括降低門診血液透析個人負擔、將門診血液透析濾過和血液灌流納入醫保支付、將腹膜透析患者在門診使用的部分耗材和檢驗項目納入醫保支付。

  一、降低門診血液透析個人負擔

  參保人員在門診進行血液透析治療,醫保將按照低通量血液透析服務包和高通量血液透析服務包分別確定醫保支付標準和個人負擔標準。

  低通量血液透析服務包醫保支付標準提高至每次415元。其中,職工醫保參保人員每次透析個人負擔10元,比以往減少14元;城鄉居民醫保參保人員每次透析個人負擔50元,比以往減少30元。

  高通量血液透析服務包中增加了血透監測項目,醫保支付標準提高至每次450元,參保人員個人負擔不增加。其中,職工醫保參保人員每次透析個人仍負擔24元;城鄉居民醫保參保人員每次透析個人仍負擔80元。

  二、將門診血液透析濾過和血液灌流納入醫保支付

  血液透析濾過,醫保每月支付一次;血液灌流,醫保每兩月支付一次。支付標準為:職工醫保參保人員統籌基金支付85%;城鄉居民醫保參保人員中未成年人和大學生統籌基金支付75%,成年人統籌基金支付65%。

  三、將腹膜透析患者在門診使用的部分耗材和檢驗項目納入醫保支付

  參加職工醫保的腹膜透析患者醫保統籌基金支付比例為94%,參加城鄉居民醫保的腹膜透析患者醫保統籌基金支付比例為80%。

  按照上述比例除對患者每日所需腹透液進行支付外,將患者在門診必須使用的碘液微型蓋(碘伏帽)、自動化腹膜透析管路費用,每半年一次腹膜透析換管、腹膜透析外接短管費用,以及每月一次血常規、尿素測定、肌酐測定和鉀、鈉、氯、鈣、無機磷測定的檢查費用,每半年一次腹膜平衡試驗、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病和心電圖的檢查費用納入支付范圍。

  據悉,上述待遇執行后,預計我市將有7000余名透析患者受益,每年減輕患者負擔7200余萬元。

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